Diphtherie und der Cäsarenhals

Der Cäsarenhals bei der Diphtherie und warum er so heißt

Der Cäsarenhals ist eine Komplikation der Diphtherie und heißt auch collum proconsulare (ein Prokonsul war ein Statthalter).

Diese ödematöse Schwellung, welche bei toxischer Diphtherie auftritt führt dazu, dass der Hals sehr sehr dick aussieht, so wie er eben auch oft bei römischen Kaisern und Statthaltern aussah. Diese waren häufig übergewichtig und aufgeschwommen, weil sie sich der Völlerei hingaben. Einer dieser Kaiser war Nero, von welchem hier eine Abbildung auf einer Münze zu sehen ist.

Friedrich Just Riedel schrieb in einem seiner Briefe über die Physiognomik:
Nero sah einer Sau ähnlicher als einem Menschen.

Epon, ein eifriger Forscher des Altertums entnahm das den Münzen, die es von Nero gab.

Neros Neigungen waren ganz natürlich auf seinem Gesichte abgemalt, denn er hatte kleine, fettumwachsene Augen, Kinn und Gaum dick aneinander, dicken Hals, dicken Bauch und dünne Waden.

Mit all diesem sah er einer Sau gleich, deren Lebensart er durch die seinige ziemlich kopierte.

Auch war sein Kinn ein wenig erhoben, welches seine Grausamkeit anzeigte.

Das Wichtigste zur Diphterie für die HP Prüfung:

1. Übertragung per Tröpfchen-Infektion: grampositives Corynebacterium diphteriae
2. Inkubationszeit: 2-7 Tage
3. Am häufigsten Rachendiphterie
4. Meist nicht so hohes Fieber (bis ca. 39° C)
5. Toxine können die Nerven schädigen und das Gaumensegel lähmen (Polyneuritis)
6. Cäsarenhals: dick angeschwollen, „Würgeengel der Kinder“, weiß-graue Beläge (Pseudomembranen) im Rachenraum (Tonsillen), die bei Berührung bluten
7. Geruch ist sehr charakteristisch, süßlich- fade im ganzen Raum
8. Nasendiphterie, Kehlkopfdiphterie, selten Hautdiphterie, toxische Diphterie
9. alle Formen sind begleitet von Halsschmerzen, Tachycardie, Hypotonie
10. Echter Krupp
11. Gefahr der Dauerausscheidung, Myokarditis, Stenosen im Atemtrakt
12. Nachweis: Abstrich, Nachweis nach Löffler
13. Behandlung: Antibiose und Antitoxin
14. Impfung: Toxoid-Impfstoff in 6-7 fach-Impfung enthalten, später mit Tetanus-Auffrischung
15. Meldepflicht nach § 6+7, es gilt außerdem § 34

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