Herztöne und -geräusche
Herztöne
1. Herzton = Kammer-Anspannungs-Ton- dumpf
alle Klappen noch zu – Öffnen der Klappe ist geräuschlos!
Austreibungsphase = Systole
2. Herzton = Klappenschluss-Ton – kürzer, lauter
Füllung der Kammern = Diastole
Systolikum = Herzgeräusch in der Systole = Austreibungsphase der Kammer
Aorten + Pulmonalklappe auf, Mi +Tri geschlossen
-> rauschender Ton nach dem 1. Herzton vor dem 2. Herzton
DD: Aorten- oder Pulmonalklappen-Stenose oder Mitral- oder Tricuspidalklappen-Insuffizienz
-> Auskultation über der Klappenpunkten -> +über der Betroffenen am lautesten
Diastolikum = Herzgeräusch in der Diastole = Füllungsphase der Kammer
Aorten + Pulmonalklappe zu, Mitralklappen +Trikuspidalklappe zu
-> rauschender Herzton nach dem 2. Herzton
DD: Aorten- oder Pulmonalklappen-Insuffizienz oder Mitral- oder Tricuspidalklappen-Stenose
-> Auskultation über der Klappenpunkten -> +über der Betroffenen am lautesten
Mitralklappenstenose
d.h. verminderte Öffnung in der Diastole -> Diastolikum
+ paukender 1. Herzton, da sich die Kammer durch die Stenose nicht ausreichend füllt und die Muskulatur mehr anspannen muss
Mitralklappeninsuffizienz
d.h. unvollständiger Verschluss in der Systole -> Rückfluss in den Vorhof-> Systolikum
Aortenklappenstenose
d.h.verminderte Öffnung in der Systole -> Systolikum
Aortenklappeninsuffizienz
d.h. unvollständiger Verschluss in der Diasole -> Diastolikum
Auskultationspunkte:
Tricuspidalklappe: 4.ICR rechts parasternal
Aortenklappe: 2.ICR rechts parasternal
Pulmonalklappe: 2.ICR links parasternal
Erbsche Punkt: 3. ICR links parasternal
Mitralklappe: 5. ICR links medioklavikular